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努力為老人營(yíng)造一個(gè)溫暖溫馨、健康尊貴、幸福的生活家園
?。ㄒ唬┥黻P(guān)懷:透過(guò)醫(yī)護(hù)人員及家屬之照顧減輕病痛,再配合天然健康飲食提升身體能量。
?。ǘ┬年P(guān)懷:透過(guò)理念之建立減輕恐懼、不安、焦慮、埋怨、牽掛等心理,令其安心、寬心、并對(duì)未來(lái)世界(指死后)充滿希望及信心。
(三)靈性關(guān)懷(佛教認(rèn)為是道業(yè)關(guān)懷):回顧人生尋求生命意義或多半透過(guò)宗教學(xué)及方式建立生命價(jià)值觀,如永生、往西方極樂世界等。
“臨終關(guān)懷”:一個(gè)需要全社會(huì)關(guān)注的問(wèn)題
一、 臨終關(guān)懷是社會(huì)文明發(fā)展到一定階段的必然產(chǎn)物,通常指由醫(yī)生、護(hù)士、心理師、社工和義工等多方人員組成的團(tuán)隊(duì)對(duì)無(wú)救治希望、存活期限不超過(guò)3到6個(gè)月的臨終患者提供特殊的緩和醫(yī)療服務(wù),也包括對(duì)臨終者家屬提供身心慰藉和支持。無(wú)力回天的病患不必仰賴醫(yī)療技術(shù)和大量財(cái)力被動(dòng)地延續(xù)生命,而可以憑借基礎(chǔ)治療緩解身體不適作為保證,按照自我意愿度完剩余時(shí)光。
臨終關(guān)懷是現(xiàn)代西方社會(huì)對(duì)工具理性和現(xiàn)代性反思的產(chǎn)物,它打破了以醫(yī)生為主導(dǎo)的治療模式,將患者的意愿放到第 一 位。臨終關(guān)懷挑戰(zhàn)了兩大習(xí)慣認(rèn)知,一是西醫(yī)理念:以延續(xù)生命為目標(biāo)而忽略生命質(zhì)量;二是傳統(tǒng)孝道:將放棄創(chuàng)傷性治療等同于放棄親人生命。臨終關(guān)懷回歸到死亡本有的自然屬性,強(qiáng)調(diào)生命是身心統(tǒng)一的整體,患者的精神層面受到重視,扭轉(zhuǎn)了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)以笛卡爾身心二元論為基礎(chǔ)的生命認(rèn)知,將臨終者從無(wú)望的機(jī)械性救治中解放出來(lái),賦予其支配生命的自由。
臨終關(guān)懷在實(shí)踐中呈現(xiàn)出高度的立體化和社會(huì)化,集中體現(xiàn)著社會(huì)人文關(guān)懷,自1967年誕生于英國(guó),很快就遍及全球五大洲70多個(gè)國(guó)家和地區(qū),造福了無(wú)數(shù)的患者和家庭。
二、臨終關(guān)懷將直接帶來(lái)“五贏”局面。首贏家是國(guó)家。據(jù)衛(wèi)生部資料:一個(gè)人一生健康投入的80%用于生命的后一個(gè)月,意即臨終救護(hù)占據(jù)我國(guó)醫(yī)療支出的大份額。而在美國(guó),用于臨終關(guān)懷的每1美元可節(jié)省1.52美元的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用,節(jié)約來(lái)源是病人的治療費(fèi)、藥費(fèi)、住院費(fèi)與護(hù)理費(fèi);在生命的末年,實(shí)行臨終關(guān)懷者比沒有施用者少用2737美元,在末月需要花費(fèi)3192美元??梢酝浦?,我國(guó)如果推廣臨終關(guān)懷,必能節(jié)省巨額醫(yī)療開支、減少醫(yī)療浪費(fèi)。此外,臨終關(guān)懷具有公益性,能夠吸納社會(huì)慈善資金,構(gòu)成社會(huì)醫(yī)療經(jīng)費(fèi)的有效補(bǔ)充。
其余“四贏”依次為:醫(yī)院。臨終關(guān)懷的開展有助于有限的醫(yī)療資源充分發(fā)揮效用,緩解醫(yī)療資源和社會(huì)需求之間的落差。醫(yī)護(hù)人員。有望減少大量的無(wú)望救治案例,有利于樹立和維護(hù)醫(yī)生的職業(yè)信心,減少醫(yī)患矛盾。臨終患者。擁有死亡權(quán)才是擁有完整的生命權(quán),臨終患者可以自主安排Z后時(shí)日,避免破壞性的延命救治。家屬。臨終關(guān)懷機(jī)構(gòu)與團(tuán)隊(duì)的介入,不僅彌補(bǔ)了現(xiàn)代家庭護(hù)理人員短缺的問(wèn)題,而且提供足夠的人力保障。臨終關(guān)懷通常無(wú)需費(fèi)用高昂的儀器設(shè)備,有效地緩患者家庭的經(jīng)濟(jì)壓力,避免“死人將活人拖垮”的局面。喪親者經(jīng)由全程的幫助,可有效降低悲傷反應(yīng),盡快恢復(fù)正常的工作與生活,大大減少對(duì)社會(huì)的隱性損失。
三、我國(guó)在現(xiàn)代化進(jìn)程中出現(xiàn)的問(wèn)題是發(fā)達(dá)國(guó)家也經(jīng)歷過(guò)的。現(xiàn)代化給社會(huì)帶來(lái)巨大變革,諸如人口不斷膨脹并城鎮(zhèn)化集中、家庭模式日趨核心化、人口高度老齡化等,這導(dǎo)致家庭傳統(tǒng)的照護(hù)功能由強(qiáng)變?nèi)?,承受親屬死亡的能力衰退,這對(duì)社會(huì)和家庭的負(fù)面影響初見端倪,而未來(lái)形勢(shì)更顯嚴(yán)峻。據(jù)全國(guó)腫瘤登記中心發(fā)布的數(shù)據(jù),我國(guó)每年新發(fā)腫瘤約312萬(wàn)例,因癌癥死亡達(dá)270萬(wàn)例。當(dāng)前需要“臨終救護(hù)”的人口基數(shù)日益龐大,社會(huì)化的臨終關(guān)懷服務(wù)日益凸顯出巨大的必要性和迫切性。